La LASEK (Laser Epitheliale Keratomileusis) est le développement continu du PRK (kéractomie photoréactive) pratiquée déjà depuis 1988. Elle est considérée comme alternative sûre lorsque pour des patients, la méthode SMILE ou Femto-LASIK n'est pas possible pour des raisons anatomiques. LASEK et PRK sont adaptées surtout pour des patients avec une cornée plus fine et un défaut de vision moins important.
Au contraire de SMILE ou Femto-LASIK, on renonce ici à une coupe dans la cornée La couche de cellule supérieure, l'épithélium, est détachée avec une solution à l'alcool et le dépôt se fait directement au niveau inférieur. Cette méthode est adaptée pour le traitement de patients qui pour certaines raisons ne peuvent pas être acceptés pour un SMILE ou LASIK.
Le processus de guérison est sensiblement plus long par rapport à SMILE ou Femto-LASIK, et il peut y avoir des douleurs postopératoires plus importantes. Il est conseillé de ne pas travailler pendant les deux premières semaines après l'opération. Des activités sportives fatigantes, des irritations chimiques ou mécaniques ainsi qu'un environnement ambiant poussiéreux et enfumé doivent être évités; On ordonne des gouttes pour les yeux jusqu'à trois mois pour éviter une formation éventuelle de cicatrice. L'acuité visuelle varie pendant ces premières semaines et l'acuité visuelle ciblée ne survient qu'après cette période.
Puisque le port de lentilles de contact peut influencer la forme de votre cornée, renoncez au port de lentilles de contact quelques semaines avant l'opération.
Commencez cette journée avec vos routines habituelles. Cela vous calmera. Nettoyez particulièrement bien la zone de vos yeux et veillez à ne pas utiliser la veille du traitement des produits cosmétiques comme des crèmes pour le visage, des maquillages ou parfums. Vous pouvez suivre vos habitudes normales alimentaires et de boisson. Portez de préférence des vêtements confortables dans lesquels vous vous sentez à l'aise.
L'intervention est ambulatoire et dure pour les deux yeux en moyenne vingt minutes. Un peu d'excitation et de nervosité est tout à fait normale. Si vous vous sentez trop nerveuse, vous pouvez obtenir sur demande un comprimé calmant. Avant l'intervention, nous passons encore ensembles toutes les données en revue avant que le premier œil soit anesthésié avec des gouttes. En règle générale, on commence avec l'œil droit. Pour que vous ne clignotez pas pendant l'opération, on insère un soi-disant ouvre-paupière et l'autre œil est couvert. On applique une solution d'alcool sur votre œil avec laquelle la couche supérieure de la cornée, l'épithélium, est enlevée Avec le laser Excimer, le chirurgien modèle à l'aide des valeurs déterminées auparavant la cornée de manière à obtenir une réfraction optimale. Un soi-disant traceur des yeux suit votre œil pendant l'intervention et dirige le laser pour qu'il soit orienté de manière optimale même lors de mouvements minimaux des yeux. On insère ensuite une lentille de contact thérapeutique (lentille de pansement) qui protège la couche de cornée ouverte pendant 3 à 5 jours. C'est la durée pour que l'épithélium s'est refermé, comme une petite écorchure de la peau.
Aucune autre mesure postopératoire complémentaire n'est nécessaire. Le mieux c'est de vous faire conduire après l'opération par la famille ou des amis puisque vous ne pouvez pas conduire vous-même après le traitement. Pour protéger vos yeux, nous recommandons de porter des lunettes de soleil.
Veillez après l'intervention de ne pas frotter les yeux. Après environ 3 à 4 jours, on enlève les lentilles de pansement. Environ deux semaines après l'intervention, vous pouvez reprendre vos activités sportives. Vous devez néanmoins renoncer à des activités avec un haut risque d'infection, comme la natation ou le sauna, pour minimiser le risque d'infections. Nous contrôlons le succès du traitement respectivement le lendemain, après 3 à 4 jours et ensuite après environ un mois. Si vous avez des questions, vous pouvez nous contacter évidemment entretemps.
Les risques chirurgicaux peuvent être réduits par une action responsable et notre gestion de qualité à un minimum mais ne peuvent pas être exclus complètement. Mais pour presque toutes les complications, il y a des solutions si le patient et le médecin se comportent correctement. L'utilisation de la technologie la plus moderne sur nos sites ainsi qu'une formation continue permanente, l'expérience de nos chirurgiens et de toute l'équipe Smile Eyes contribuent de manière décisive à la minimisation de risque en cas d'interventions LASEK/PRK.
En général, les complications sont limitées à quatre domaines essentiels :
Les infections peuvent survenir lors de chaque intervention chirurgicale, donc également lors de LASEK/PRK. Dans des cliniques sous conditions stériles, ce risque peut être néanmoins être réduit sensiblement (en-dessous de 1:3000).
L'objectif du traitement est une correction complète du défaut de vision. Cet objectif peut être atteint à 95% des cas par une intervention unique. Mais les réactions de tissu individuelles peuvent avoir comme conséquence des surcorrections ou souscorrections rendant nécessaire une deuxième intervention.
En cas extrêmement rare après l'opération, et même après des années, une dégradation des tissus prédisposée peut mener à une courbure vers l'avant de la cornée pouvant diminuer l'acuité visuelle. Si une telle courbure vers l'avant (kératectasie) se forme, elle peut être traitée par une lentille de contact sur mesure, une réticulation de la cornée avec des rayons UV et/ou l'implantation de segments d'anneau stabilisant dans la cornée.